嘔吐,下利,傷寒論少陰篇,霍亂篇,報告非常詳細,危沉痾多見於三歲以下小兒,最易脫水亡陽,在辨證真假寒熱,醫者利誘辯白不清時,患者隻要呈現下利無停止,下利清穀,四肢厥冷,彆管他真假寒熱,急先救其陽氣,用四逆湯,有發熱身痛陰盛格陽時,四逆湯,或白通湯,通脈四逆湯,急追回已亡之陽氣,製止藥物格拒,加豬膽汁,膽汁一時可貴,用黃連替代也可。
傷寒論中,通脈四逆湯加膽汁人尿,是吐無所吐,下無所下,陽氣將亡,陰液將絕,四逆湯回陽,加膽汁人尿救陰液,膽汁人尿乃血肉有情之物,補陰最快,但當代西醫輸液補陰液更快,隻是一定能追回外脫之陽氣。白通湯加膽汁人尿,是製止藥物格拒,即所謂反佐,引陽藥入陰,如無格拒征象,斷不成插手而毛病薑附之力。
下利無停止,陽氣下脫,用四逆湯救亡陽,但是,高熱汗出,又不敢用薑附,腦筋裡用力回想傷寒論,我想,高熱無汗能夠是陰盛格陽,也能夠是裡虛兼表證,傷寒論陰盛格陽,用通脈四逆湯,裡虛兼表證,急先救其裡,也用四逆湯,因而,大膽處方:乾薑10克,生附子15克,甘草10克,黃連10克,黃連味苦,可製止藥物格拒,引陽藥入陰,黃連又可治胃腸炎,先煎附子半小時,餘藥後下,煮十五分鐘。每次服三小勺,不效,兩小時反覆一次。家眷抱著孩子倉猝回家煎藥服,大抵過了兩個小時,打電話奉告我,服藥20分鐘,滿身大汗出,持續汗出十多分鐘,高燒漸退,患兒神態已復甦,手足轉溫,汗出也垂垂止了,我一顆懸著的心終究放下,奉告他兩小時後再喂兩小勺即停藥,不能多服,清米粥保養。就如許,挽救了一個小男嬰。
大抵過了一個月,又來一患兒,男,八個月,跟前次患兒環境差未幾,也是本來那位大夫處方,用藥也跟前次差未幾,輸液五個多小時,輸液過程中,都一向下利無停止,患兒昏倒不醒,重度脫水,手足厥冷,體溫38.7度,高熱無汗,脈微細欲絕,大夫和家眷措手無策,我終究鼓起勇氣說,要麼從速轉院,要麼我開中藥嚐嚐。當時,鄉間交通不便利,縣城又遠,患兒病情又重,家眷像抓住了拯救稻草,承諾讓我開中藥。
八年前,我方纔涉醫,在鄉間村級衛生院做一名護理職員,一天早上,來了一名婦女,抱著一名七個月的女嬰,坐診的老大夫診斷為急性胃腸炎,嬰兒嚴峻脫水,手足厥冷,昏倒不醒,叫我拿處方給她輸液,我看處方,有氨苄青,654―2,碳酸氫鈉,能量等,消炎,改正脫水。輸液過程中,患兒一向下利不止,據我察看,輸液四個多小時,一向下利不斷,大抵輸進的液體,冇有拉出的多,下午六點,婦女焦心的抱著孩子,大夫叫她明天抱來持續輸液。我內心暗想,拉的比輸進的多,患兒病情冇好轉,並且在減輕,我當時在自學傷寒論,冇用過經方,想給她用理中湯,覺抱病重藥輕,又想到四逆湯,可冇用過不敢用,再說我當時人年青,,患者家眷也不會信賴我,萬一挽救不過來,大夫和家眷都會怪我的藥有題目,就如許,內心撤銷了中藥醫治的動機。第二天早上,就傳聞這個患兒在淩晨兩點死了!以後我一向指責本身,好長一段時候,閉上眼睛就會看到患兒當時的景象。想想,大夫的醫學程度太差,誤人誤己,因而,除了上班時候,苦心自學傷寒論。