按：本例頭痛，不但無肝胃虛寒、濁陰上逆之滿身證候和舌脈，反而閃現一派熱象，最能令人目炫。按照病史和藥效猜測，約莫是寒凝冷結耐久留著，體內陽氣不能暢舒，轉鬱而作熱，或陰霾寒氣迫陽氣上浮，故而閃現一派浮熱上衝之象。其辨證之關頭，一是抓住特性性證候――頭痛伴嘔吐稀涎；二是連絡病史綜合闡發，透過浮熱之征象，暴 ** 寒之本質。

餘頗茫然，不得已再詳詢病史，當問及“頭痛時噁心嘔吐否”時，患者答：“不嘔吐，隻覺噁心，痛劇時吐出淨水少量。”餘茅塞似開，複察其舌脈，固無寒象，然亦無任何熱象。遂放膽書吳茱萸湯：吳茱萸、生薑各15g，黨蔘、大棗各30g。囑其試服一劑，少量頻服，如有不良反應，當即停藥。

竊思頭痛、嘔吐稀涎，乃應用吳茱萸湯之客觀指征，可惜前醫小其製，又稠濁於龐大複方當中，扼腕掣肘，宣其少效；曷不讓其脫穎而出，任重力專以建功？但是四診合參，明顯一派熱象，如何用得？用不得，方將安出？