檢驗與臨床醫護_臨床真菌學 首頁

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3.麴黴菌遍及地漫衍於天然界,屬前提致病菌,引發的疾病統稱為麴黴菌病。目前,在免疫力低下患者的前提性體係性真菌傳染中,病發率僅次於念珠菌,此中又以煙麴黴菌最為常見,是肺麴黴菌的首要病原菌。在宮頸癌多發縣徽縣,從**分泌物平分離出麴黴菌。麴黴菌引發的疾病首要有直接傳染、變態反應、麴黴菌毒素中毒等。按照傳染路子、臨床表示的分歧,麴黴菌病有多種情勢,如眼麴黴菌病、過敏性支氣管麴黴菌病、侵襲性麴黴菌病、體係性麴黴菌病等。黃麴黴菌、寄生麴黴菌、正色麴黴菌等可產生毒素,可致癌(如黃麴黴毒素B1可致肝癌、肺癌),或可引發中毒性白細胞減少症等。

4.按照真菌侵犯人體的部位將真菌傳染性疾病分為四類:淺表真菌病、皮膚真菌病、皮下構造真菌病和體係性真菌病。前二者合稱為淺部真菌病,後二者合稱為深部真菌病。

假絲酵母菌屬(Candida)

馬爾菲尼青黴菌(Penicillium.marneffei)

5.臨床最常見的是肺部真菌傳染,傳染的路子可有以下三種:

暗色孢科(Dematiaceae)

4.抗真菌藥物首要分紅三類:多烯類抗生素,如兩性黴素B、製黴菌素等,兩性黴素對大多數深部致病性真菌具有活性,如構造胞漿菌、新型隱球菌、念珠菌、申克孢子絲菌等,但對皮膚和毛髮癬菌大多耐藥;吡咯類,包含酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、克黴唑、益康唑等,酮康唑對念珠菌、球孢子菌等有抗菌活性,對毛髮癬菌亦具有抗菌活性,氟康唑對念珠菌、隱球菌具有較高抗菌活性,對此類藥物的耐藥是一種漸進的征象;其他如氟胞嘧啶,為窄譜抗生素,對念珠菌、新型隱球菌等有較高抗菌活性,對其他真菌抗菌感化差,易產生耐藥性,故常和兩性黴素B結合利用。

(2)內源性傳染:念珠菌、放線菌可寄生於人的上呼吸道,當機體抵當力降落而產生傳染。

2.醫學上首要的真菌首要分為黴菌(molds)和酵母菌(yeasts)兩大類。在黴菌,其營養階段首要有分枝的絲狀體或菌絲構成菌絲體;酵母菌則是一種單細胞真菌,通過自大要抽芽產生一樣的仔細胞停止滋長。彆的,有一類特彆的致病菌,在分歧溫度前提下可產生分歧的形狀學特性。如在人體內部寄生或在37℃前提下為酵母菌,在室溫前提下則為黴菌(菌絲相),稱為雙相真菌。這類轉化與培養溫度、培養基成分、CO2和O2的濃度竄改有關。首要包含幾種致病真菌,如莢膜構造胞漿菌、申克孢子絲菌、馬爾尼菲青黴菌等。因為雙相真菌凡是發展遲緩,普通需求培養7~2ld纔可呈現菌落,是以大部分臨床嘗試室分離率不高,隻要當標本中菌量較多時才氣檢出。

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