檢驗與臨床醫護_第一節 病毒性肝炎病原學指標測定 首頁

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HBsAg存在於HBV的外殼,是一種糖蛋白,為大、小球形顆粒和管狀顆粒所共有。HBsAg的抗原性較龐大,采取血清學體例分類古有5種分歧的抗原表位,彆離為a、d、y、w、r'此中a屬於特同性共同抗原決定簇。目前已知有10種亞型,最常見的首要有adr、adw、ayw、ayr等4種,各亞型漫衍有較著的地區性,我國長江以北 以adr為主,長江以南以adr和adw為主,新疆、西藏、內蒙古等少數民族地區首要為ayw,是以HBsAg亞型對乙型肝炎風行病學調查和防備有必然意義。

ELISA法:陽性。

ELISA法:陽性。

Pre-S2陽性提示病毒複製活潑,具有感染性;抗Pre-S2抗體是HBV的中和抗體,陽性時表示病情好轉,較早呈現是預後傑出的目標,特彆是對於急性乙肝的預後有首要意義。

抗HBs陽性見於既往傳染HBV現已規複,且對HBV有必然免疫力,接種乙肝疫苗後,僅呈現單項抗-HBs陽性;被動性獲得 抗-HBS抗體,如注射特同性Ig或輸血等。

拜見抗HAV抗體測定中ELISA法。

HDVAg:HDV急性傳染初期呈現,但很快降落,普通1~2w即難以檢測到;慢性傳染患者血清中HDVAg可持續陽性。短期內陰轉預後較好,持續陽性表示肝侵害嚴峻,預後欠佳。

抗HDV-IgM:抗HDV-IgM呈現較早,但持續時候較短,用於急性傳染初期診斷;抗HDV-IgG:隻能在HBsAg陽性患者中檢出,是診斷慢性HDV傳染的可靠目標,急性期時滴度低,慢性傳染滴度高,且HDV被斷根後仍可持續多年。堆疊傳染HBV和HDV時,常表示為抗HBc-IgM陽性、抗HDVlgM和抗HBclgG陽性,提示患者能夠生長為肝硬化,且停頓快。

ELISA法:陽性。

丁型肝炎病毒抗原測定(hepatitis D virus antigen.HDVAg)和丁型肝炎病毒抗體測定(hepatitis D virus antibody,anti-HDV)

拜見抗HAV抗體測定中EUSA法。

2.HBV-DNA與抗-HBs HBV傳染規複期抗-HBs呈陽性,血清HBV-DNA -般為陽性,但少數患者特彆是在肝構造HBV-DNA含量很高時,也可為陽性,提示體內HBV尚未完整被斷根。

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