上竅通 下竅泄 如滴水之器,閉其上而倒懸之,點滴不能下也。去其上閉,而水自通。宜服補中益氣湯,再服以手探吐。
腎套談 理脾恪 治濁隻用腎家套藥,不效。蓋以脾主土,土病濕熱下注,則小水渾濁。濕勝於熱則為白濁,熱勝於濕則為赤濁,濕熱去則濁者清矣。
張石頑雲∶肝熱則火淫於內,魂不內守,故多淫夢失精。又雲∶多是陰虛陽擾,其作必在拂曉陽氣策動之時,能夠悟矣。妙香散甚佳。
無夢遺 十全設 無夢而遺,是氣虛不能攝精,宜十全大補湯,加龍骨、牡蠣、蓮鬚、五味子、黃柏,為丸常服。
若精蘊 祖仲師 仲景《傷寒論》《金匱要略・痙濕 篇》,字字皆精義奧蘊。
補和攻 視強弱 宜補、宜攻、宜和,視乎病情,亦視乎人之本體強弱而施治也。
痰飲源 水氣作 水氣上逆,得陽煎熬則稠而成痰,得陰凝集則稀而成飲。然水歸於腎,而受製於脾,治者必以脾腎為主。
癲狂癇第十七
厘清飲 佐黃柏 萆 厘清飲加蒼朮、白朮,再加黃柏苦以燥濕,寒以除熱。
婦人病 四物良 與男人同,唯經前產後異耳。《濟陰綱目》以四物湯加香附、炙草為主,凡經前產後,俱以此出入加減。
血大下 補血湯 胎,猶舟也。血,猶水也。水滿則舟浮。血下太早,則乾枯而胎阻矣,宜當歸補血湯加附子三錢。欲氣旺則血可速生,且欲氣旺而推送有力,加附子者取其性急,加酒以是速 、歸之用也。保生無憂散治漿水未行,此方治漿水過量,加味歸芎湯治交骨不開。三方鼎立,不成不知。
瀉心類 特打發 諸瀉心湯張石頑俱借來治瀉,與《內經》之旨頗合。詳載《醫學從眾錄》。
傷寒瘟疫第二十二
若瘟疫 治相侔 四時不正之氣,及方土異氣,病患穢氣,感而成病,則為瘟疫。雖有從經絡入、從口鼻入之分,而見證亦以六經為據,與傷寒同。
陰陽證 二太擒 三陽獨取太陽,三陰獨取太陰,擒賊先擒王之手腕也。太陽陽明少陽為三陽,太陰少陰厥陰為三陰。
歸脾法 主二陽 《內經》雲∶二陽之病發心脾,有不得隱曲,為女子不月。宜歸脾湯。
眩苦嘔 少陽編 少陽居太陽陽明之界,謂之陽樞,寒熱相雜。若寒熱來往於外,為胸脅滿煩,宜大小柴胡湯。若寒熱互搏於中,嘔吐腹痛,宜黃連湯。痞滿嘔逆,宜半夏瀉心湯。拒格食不入,宜乾薑黃連人蔘湯。若邪全入於膽府,下攻於脾為自利,宜黃芩湯。上逆於胃,利又兼嘔,宜黃芩加半夏生薑湯。論以口苦、咽乾、目炫為大綱。