病苦分為外在及內涵病患兩種。外病是如胃疼、癌症及肺病的各種病患。它們最大的威脅也不過是致死罷了，影響力隻及此生。內苦是貪念、瞋恨及愚癡等煩惱。因為它們能差遣我們的身、語、意作出如殺生等各種不善行動，致令禍耽誤至無量劫的將來多次轉生受可駭的痛苦果報，以是它們絕對比外病嚴峻。如果我們此生得了嚴峻的胃病，不過是受幾年苦，頂多也不過是病至滅亡罷了。但如果我們生起激烈的瞋心，這便會令明智變態，甚或因此脫手殺生，這便結下了多生多世短折及投生於三惡道的人緣，萬劫不複。這連續串的多生苦報，亦隻源出於一念之瞋。

因為過往業力，外障鬼經年遭受各種外在的停滯，令其不得進食。它們的肚子很大，永久不會吃飽。它們的腳卻非常幼細，如同快斷的乾柴枝般，幾近接受不住身材的重量。在遠遠見到有食品時，它們隻好跌跌碰碰地竭力向前走近，但當靠近食品時，因為其業力之原因，食品便會變成各種不能吃的東西，飲料也會化為痰、膿血或尿等不能飲用的液體。

彆的，外障鬼一胎便會生下多個鬼子，並且鬼子母的母性極重，愛子如命，恰好卻找不到充足食品來照顧後代，徒增痛苦。

仙界眾生見水為甘旨甘露，福報略低一籌的人類見杯中的是平平無奇的一杯水，但餓鬼卻見它為膿尿！客觀上來说，這杯水仍然是一杯水，但因應分歧眾生之業力及福報，它各彆對分歧眾生閃現為分歧的東西。

而餓鬼大多接受著在黑暗中流連的饑渴不堪的痛苦，同時也被其道中權勢大者逼迫。它們可被辨彆為外障鬼、內障鬼及飲食障鬼三大類。

飲食障鬼凡見食品，食品即變火焰、兵器或各種不能供食用的東西。在餓鬼望向一條河時，全條河便會乾枯，令其不得解渴。為甚麼會有這些不成思議的環境產生呢？這是因為餓鬼道眾生之業力最重而福報極低的原因。一樣的一杯水，因為分歧的業力及福報，仙界眾生、人間眾生及餓鬼便會晤它為分歧的東西。

在六道當中，以天國道之痛苦為最甚。