檢驗與臨床醫護_第一節 一般檢驗 首頁

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紅細胞體積漫衍寬度是一個較新的紅細胞參數,由血液闡發儀按照紅細胞體積的直方圖導出,它反應所測標本中紅細胞體積大小的異質程度,常用變異係數(Cv)表示。

(1)低色生性:見於缺鐵性血虛及其他低色生性血虛。

點彩紅細胞(basiphilic stippling)

(4)懷胎與臨蓐:懷胎期特彆是最後1m白細胞降低,臨蓐時可達34x109/L,產後2~5d規複普通;女性絕經期、月經期則可降落。

(1)LFR和HFR:可作為辨彆診斷的初篩目標,比方:溶血性血虛時,Ret、LFR和HFR較著增高;腎性血虛患者,HFR上升,LFR降落,Ret不增高。

(1)紅細胞增加:1相對性增加:血漿中水分喪失,血液中紅細胞相對地有所增加,多見於持續嘔吐、嚴峻腹瀉,多尿,大麵積燒傷等。2代償性或繼發性增加:多見於慢性肺芥蒂、先本性心臟病、非常血紅蛋白病、腎上腺腫瘤等患者。3真性紅細胞增加症,紅細胞可達(7.0~12.O)x10^12/L。

(1)重生兒因纖維蛋白原低血沉減慢,12歲以下的兒童血沉可略快。

表1-1 血虛的紅細胞形狀學分類

(1)嗜堿性點彩紅細胞:見於重金屬(鉛、鉍、銀等)中毒,硝基苯、苯胺等中毒及溶血性血虛、惡性腫瘤等。

絕對值:(O―1)x109/L

青黴素等藥物過敏可使嗜酸性粒細胞降低。

血紅蛋白是一種微紅色的膠體物質,由珠蛋白與亞鐵血紅素連絡而成,是紅細胞的首要構成部分,也是紅細胞賴以照顧氧氣和二氧化碳的物質。血紅蛋白的分解受兩種激素的調度,一是紅細胞天生素,二是雄激素。

1.應嚴格利用EDTA鹽抗凝靜脈血,不能用肝素或枸櫞酸鹽 抗凝;抽血量精確,抽血後即悄悄倒置混勻,製止血小板黏擁戴聚 集,重視切勿用力振搖,以防產活力泡及形成標本溶血,標本抽取 後及時送檢。

網織紅細胞(reticulocyte,Ret)

1.心機性竄改

2.病理性竄改

(2)可引發再生停滯性血虛的藥物:催眠藥、苯妥英鈉、羥保泰鬆、甲基多巴、洋地黃、他巴唑、氯黴素、鏈黴素、苯等。

百分率:0.20~0.40

白細胞分類計數

1.心機性竄改:正凡人白日較低,夜間較高,上午顛簸大,下午較恒定。

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