檢驗與臨床醫護_第六節 血氣分析 首頁

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緩衝堿(buffer base,BB)

-3~+3 mmol/L。

2.S02<0.90提示衰竭,<0.80提示嚴峻低氧。

同酸堿度(pH)測定。

12~14mmol/L。

1.P02降落可見於

1.不精確的肝素化導致呈當代謝性酸中毒的假陽性成果。是以應節製肝素的濃度,利用注射器肝素濃度必須<50U/ml。

24~32 mmol/L。

(l)通氣血流比例平衡,如灌注彌散停滯、肺動脈狹小、肺動脈壓竄改、肺動靜脈瘺或肺內分流增加。

4.如連絡氧分壓、二氧化碳分壓、血氧飽和度、碳酸氫鹽程度、殘剩堿、緩衝堿等檢測成果可有助於肯定酸堿均衡混亂的範例。

SB:22~27 mmol/L。

1.A-aD02指肺泡氣氧分壓與動脈血氧分壓之間存在的差值,為判定肺內氣體互換服從普通與否的目標,影響A-aD02。增加的首要身分有3個:解剖分流、通氣灌注比例平衡及肺泡一毛細血管樊籬的彌散停滯。以上三種身分的共同特性是使Pa02降落和A-aD02上升,形成低氧血癥。因為A-aD02受此三種身分影響,故不能作為特同性診斷體例。 2.A-aD02明顯上升,表示肺的氧合服從有停滯,同時Pa02較著降落,Pa02常<7.98 kPa(60 mmHg),首要由肺內短路而至,如肺不張或成人呼吸寬裕綜合征。

標準碳酸氫鹽(standard bicarbonate,SB)和實際碳酸氫鹽(actual bicarbonate,AB)

4.引發P50O2降落的首要啟事有:急性堿中毒、低熱、低濃度的2,3一DPG、COHb和MetHb增加或非常血紅蛋白。 2,3-DPG濃度的降落常被察看在持續幾個小時酸中毒的狀況下。最後因為酸中毒增加的P50O2,又因2,3-DPG濃度的降落,酸中毒逐步被代償, 導致P50O2到普通範圍以下。

重生兒略低:8.2~12.OkPa(61―90mmHg)。

2.TC02增高常見於代謝性堿中毒(如嘔吐、腎上腺服從亢進、缺鉀或過分利用堿性藥物等)、呼吸性酸中毒(如肺纖維化、肺氣腫、呼吸麻痹、支氣管擴大、氣胸、呼吸道梗阻等)。

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