檢驗與臨床醫護_第六節 革蘭陰性苛養菌 首頁

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金桿菌屬附屬於奈瑟菌科,已知該屬包含3個種,即金氏金桿菌、產吲哚金桿菌及脫硝金桿菌。金氏金桿菌是人類咽部的普通菌群之一,前提致病菌,首要分離自血液,從骨、樞紐、咽喉部位也有分離到。本菌對抗生素較敏感,對青黴素、氨苄青黴素、羧苄青黴素、慶大黴素、紅黴素、氯黴素、鏈黴素等敏感,易於醫治。

去硝化金桿菌可引發菌血癥、泌尿生殖道傳染等。

並非統統傳染曲折菌的患者都需抗菌醫治,隻要約半數傳染較嚴峻的患者需求抗生素醫治。空腸曲折菌對多種抗生素敏感,包含紅黴素、四環素、氨基糖苷類抗生素、氯黴素、氟喹諾酮和克林黴素,紅黴素是首選。大腸曲折菌遍及耐紅黴素和四環素。患曲折菌第六章臨床細菌學結腸炎的兒童儘早醫治是無益的。對於高熱、血性腹瀉或每天腹瀉 8次以上的患者或持續腹瀉(>1周)的患者要賜與抗菌醫治。

嗜血桿菌屬(Haemophilus)

百日咳鮑特菌、副百日咳鮑特菌和支氣管敗血鮑特菌。人類是百日咳鮑特菌、副百日咳鮑特菌的獨一宿主,支氣管敗血鮑特菌存在於多種植物體內,偶爾與人類傳染有關。前二者為苛養菌,特彆是百日咳鮑特菌的初代培養需特彆培養基,副百日咳鮑特菌營養要求稍差,在血平板和巧克力平板上能夠遲緩發展。支氣管敗血鮑特菌則在淺顯血平板、巧克力平板、麥康凱培養基上均易於發展。百日咳鮑特菌通過飛沫傳播,感染性強,首要傳染未經免疫接種的幼兒,傳染源則多為未經確診的成人傳染者,疾病全程常為3個月,故名百日咳。近年來發明很多AIDS患者由此菌而至的嚴峻上呼吸道傳染。副百日咳鮑特菌也與人的百日咳近似疾得了關,隻是程度較輕,淋巴細胞降低不明顯。曾有支氣管敗血鮑特菌引發敗血癥、腦膜炎、腹膜炎、肺炎的報導,此類患者多有嚴峻的根本疾患。

埃及嗜血桿菌(目前以為它是流感嗜血桿菌的一個生物變種)可引發急性結膜炎,俗稱“紅眼病”,有高度感染性。

產吲哚金桿菌可引發人類眼部傳染。

溶血嗜血桿菌、副溶血嗜血桿菌、嗜沫嗜血桿菌、副嗜沫嗜血桿菌全數是呼吸道普通菌群,有的菌可引發兒童呼吸道傳染、肋膜炎、咽喉炎等。

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