檢驗與臨床醫護_第九節 激素及內分泌代謝檢驗 首頁

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1.空肚抽血後當即分離血清置冰箱凍存,如不能及時檢測,在冰箱內儲存不得超越15d。

反三碘甲狀腺原氨酸(reverse triiodothyronine,rT3)

2.分歧病人PTH程度存在異質性。

3.重生兒、大哥、懷胎時TSH值偏高。

CLIA法:0.92~2.77 nmol/L(60~180ng/dl)

2. 17-KS減少見於:1腺垂體服從減退、垂體性侏儒、黏液性水腫、某些滿身性慢性病(結核、肝炎肝硬化、嚴峻營養不良)。2甲狀腺服從亢進症(肝臟膽固醇代謝亢進)、懷胎、肥胖症、睾丸醫治中。3原發性或繼發性腎上腺皮質服從減退症:Addison病、腎上腺腫瘤引發的庫欣(cushing)綜合征、雙腎上腺切除。4性腺服從減退症:原發性性腺發育不全症、先本性睾丸精曲管發育不良。

24h:0.36~0.45(36%~45%)。

黃體期6~15U/L(6~15mU/ml)。

促黃體激素

1.胰高血糖易受蛋白酶分化需加蛋白酶按捺劑(抑肽酶與EDTA)。

4.使測定值降落的藥物有:分解皮質類固醇、紅黴素、苯巴比妥、嗎啡、卡馬西林、苯妥英鈉等。

2.降落見於:I型糖尿病、耐久失於節製或口服降糖劑繼發見效的2型糖尿病、胰源性糖尿病、垂體服從減退症、腎上腺服從不全症、饑餓狀況。

成年女性6.9~27.6~μmol/24h尿(2.5~lOmg/24h尿)。

3.LH降落多見於垂體服從停滯,可導致不孕症。

2.先排光膀胱精確留取24h尿,以醋酸或鹽酸lOml防腐,記錄尿量。

甲狀腺131 I接收率實驗(thyroid rodioiodine uptake test)

2.降低見於:1滿盈性或結節性甲狀腺服從亢進症、自主高服從性腺瘤、亞急性甲狀腺炎或無痛性甲狀腺炎的急性期。2甲狀腺素(T4)過量利用:垂體TSH腫瘤、絨毛膜上皮癌、卵巢腫瘤等異位TSH分泌。3垂體TSH腫瘤、絨毛膜上皮癌、卵巢腫瘤等異位TSH分泌。4甲狀腺激素不反應症(垂體型或中樞型)。垂體型,垂體對甲狀腺激素負反應按捺停滯明顯增高。

3.降落見於:1原發性甲狀腺服從減退症:先本性甲狀腺發育不全、甲狀腺激素分解酶停滯、特發性黏液性水腫、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、醫源性甲狀腺服從減低症。2繼發性(腺垂體性)甲狀腺服從減退症,三發性(下丘腦性)甲狀腺服從減退症。

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