檢驗與臨床醫護_第二節 腦脊液檢驗 首頁

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前清蛋白:0.02~0.06。

腦脊液乳酸脫氫酶( lactic dehydrogenase in CSF)

1.穿刺部位製止有化膿性傳染灶。

1.標本宜離心,新奇測定,4℃可儲存72h,-20℃儲存可穩定6m,-70℃可耐久儲存。

1成人LD<40U/L,重生兒LD<70U/L。2腦脊液LD/血清LD<0.1

腦脊液蛋白(protein in CSF)

1定性陽性(潘氏球蛋白定性法)。2定量(g/L)腰池0.2~0.4;小腦延髓池穿刺0.15~0.25;腦室穿刺0.05~0.15。

3.CSF中糖含量增高可見於腦出血,丘腦下部侵害,糖尿病 等,病毒性腦炎腦脊液葡萄糖含量普通或增高。

4.CSF氯化物增加可見於尿毒症、呼吸性堿中毒等。

2.病理環境:腦脊液蛋白實驗陽性,常見於腦構造和腦膜炎疾患時。如化膿性腦膜炎(3~6.5g/L)、結核性腦膜炎0.3 ~2.09g/L)、梅毒性中樞神經體係疾病、脊髓灰白質炎、風行性腦炎等。腦脊液蛋白的降落常見於甲狀腺服從亢進、良性顱內高壓等。

2.彙集好的標本試管必然要做標示,製止混合不清。

腦脊液蛋白電泳(protein elctrophoresis of CSF)

結核性腦膜炎患者腦脊液中ADA增高程度較著高於其他性子的腦膜炎,是以測定腦脊液中的ADA可用於腦膜炎的診斷和辨彆診斷。

2.清蛋白增高:首要見於腦血管病變如腦梗死、腦出血及椎管狹小。

腦脊液表麵查驗(cerebrospinal tluld apearance exan-mauon)

2.CSF中氯化物降落首要見於:低氯血癥,細菌性或真菌性腦膜炎時,因病原菌能分化葡萄糖或乳酸,使腦脊液pH降落,氯化物也隨之降落。同時,因為腦膜的炎性排泄和粘連,使一部分氯附著於腦膜而進一步降落。CSF氯化物測定對化膿性腦膜炎和結核性腦膜炎的辨彆有首要意義,後者降落較前者更加明顯。

1.普通腦脊液中白細胞為(0~5)x106/L,主如果單個核細胞,中性粒細胞較少,很少有紅細胞。

5.γ球蛋白(丙種球蛋白)增加:見於多發性硬化、腦腫瘤。

1.對病人及家眷解釋全部腰椎穿刺過程及其臨床意義,以製止其產生驚駭。

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