臨床標本彙集、措置的重視事項

3．真菌：念珠菌。

下呼吸道標本(lower respiratory tract specimens)

6．燒傷創麵在初期是無菌的，12h後會呈現大量細菌。引發燒傷創麵傳染的細菌種類很多，以銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌占首位，其次是變形桿菌、溶血性鏈球菌、大腸埃希菌、糞產堿桿菌、普羅威登斯菌和鮑曼不動桿菌等。

(4)粒細胞減少(成熟的多形核白細胞<lx10^9/L)。

4．沙門菌引發的腸熱症，凡是在病發後1~2w內彙集血液或骨髓標本，2~3周則留取尿液和糞便標本停止細菌學查驗。

絕大多數無芽孢厭氧菌均存在於人和植物體內，特彆是口腔、腸道、上呼吸道、泌尿生殖道等處，同需氧菌與兼性厭氧菌共同構成機體的普通菌群。比方腸道菌群細菌中99.9%是厭氧菌，皮膚、口腔、上呼吸道、女性生殖道的普通菌群中也有80%~90%是厭氧菌。

(8)皮膚和軟構造的厭氧菌傳染，如壞疽、壞死性蜂窩構造炎、 慢性竇道性潰瘍、口腔麵峽部傳染、褥瘡、燒傷創麵傳染、肛周膿腫 等。

4．特定病原的典範臨床症狀：膿便，見於阿米巴、誌賀菌、腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC)；血便，見於沙門菌、曲折菌、誌賀菌、EIEC、產誌賀毒素大腸埃希菌(ETEC)；“米湯樣”便，提示霍亂弧菌；亞急性或慢性腹瀉、腹脹，提示賈第鞭毛蟲病；闌尾炎症狀，提示耶爾森菌；短暗藏期地狠惡嘔吐，提示葡萄球菌性食品中毒；冬春季嬰幼兒腹瀉，考慮為輪狀病毒或其他病毒傳染。

2．彙集標本時絕對不能被普通菌群淨化。應儘量製止打仗氛圍，多利用針筒抽取，減少標本與氛圍打仗的機遇。

2．革蘭陽性菌：腸桿菌科細菌、假單胞菌屬細菌、**謝瓦菌、梭桿菌屬細菌、嗜血桿菌屬細菌、產堿桿菌屬細菌、無色桿菌屬細菌、鼠疫耶氏菌、鼻疽假鼻疽伯克霍爾德菌、弧菌屬細菌、氣單胞菌屬細菌。

構造標本普通環境下為無菌的。

1．生殖器官是開放性器官，標本彙集合要嚴格遵守無菌操縱。

3．化膿性疾病，如甲溝炎等亦多由金黃色葡萄球菌引發；細菌性角膜炎的致病菌包含肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌，偶有腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌；鼻竇炎的常見致病菌是肺炎鏈球菌、葡萄球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌、腸桿菌科細菌和真菌，由牙病引發的多為厭氧菌；心包炎的常見細菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌等；化膿性骨髓炎、化膿性樞紐炎的首要致病菌是金黃色葡萄球菌，其次為溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、傷寒沙門菌等；其他化膿性疾病另有化膿性扁桃體炎、急性化膿性中耳炎、急性化膿性乳突炎、氣性壞疽、膽囊炎以及結核性腹膜炎等。