瀕湖脈學_第3章 首頁

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芤(陽中陰)

散(陰)

有病而氣血乍損,氣不能續者,隻為病脈。傷寒心悸脈代者,複脈湯主之,懷胎脈代者。其胎百日。代之存亡,不成不辨。

池氏覺得腎傳於脾,皆乖謬不經。

革(陰)

弱脈,極軟而沉細,按之乃得,舉手無有(《脈經》)。弱乃濡之乾者。《脈訣》言∶輕手乃得。黎氏比方浮漚,皆是濡脈,非弱也。《素問》曰∶脈弱以滑,是有胃氣。脈弱以澀,是謂久病。病後老弱見之順,平人少年見之逆。

〔主病詩〕伏為霍亂吐幾次,腹痛多緣宿食停。蓄飲老痰成積聚,散寒溫裡莫因循。食鬱胸中雙寸伏,欲吐不吐常兀兀。當關腹痛困沉沉,關後疝疼還破腹。傷寒,一手脈伏曰單伏,兩手脈伏曰雙伏,不成以陽證見陰為診。乃火邪內鬱,不得發越,陽極似陰,故脈伏,必有大汗而解。正如久旱將雨,六合陰暗,雨後庶物皆蘇之義。又有夾陰傷寒,先有伏陰在內,外複感寒,陰盛陽衰,四脈厥逆,六脈沉伏,須投薑附及灸關元,脈乃複出也。若太溪、衝陽皆無脈者,必死。《脈訣》言∶緩緩發汗。潔古以附仔細辛麻黃湯主之,皆非也。劉元賓曰∶伏脈不成發汗。

〔主病詩〕促脈惟將火病醫,其因有五細推之。不時喘咳皆痰積,或發瘋斑與毒疽。促主陽盛之病。促、結之因,皆有氣、血、痰、飲、食五者之彆。一有留滯,則脈必見止也。

〔體狀詩〕芤形浮大軟如蔥,按之旁有中心空。火犯陽經血上溢,熱侵陰絡下賤紅。

動(陽)

代脈,動而中斷,不能自還,因此複動(仲景)。脈至還入尺,很久方來(吳氏)。脈一息五至,肺、心、脾、肝、腎五臟之氣,皆足五十動而一息,合大衍之數,謂之平脈。反此則止乃見焉,腎氣不能至,則四十動一止;肝氣不能至,則三十動一止。蓋一臟之氣衰,而他臟之氣代至也。《經》曰∶代則氣衰。滑伯仁曰∶若無病,羸瘦脈代者,危脈也。

〔主病詩〕緩脈營衰衛不足,或風或濕或脾虛。上為項強下痿痹,彆離浮沉大小區。寸緩風邪項背拘,關為風眩胃家虛。神門濡泄或風秘,或者盤跚足力迂。浮緩為風,沉緩為濕,緩大風虛,緩細濕痹,緩澀脾虛,緩弱氣虛。《脈訣》言∶緩主脾熱囗臭、反胃、齒痛、夢鬼之病。出自誣捏,與緩無關。

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