牢脈的脈象閃現出一種奇特的特性,它既像是深沉而下伏,又彷彿有些暗藏藏匿。其脈搏充分有力,脈形廣大且較長,同時還帶有輕微的弦意。這一特性在《脈經》中有詳細記錄。
至於《脈訣》中所提及的骨間疼痛以及氣居於表的觀點,另有池氏所謂的腎傳於脾之說,都是冇有按照、荒誕虛妄的談吐,不敷為信。
在疾病診斷方麵,牢脈首要預示著寒實之類的病症。當體內寒氣呆滯時,脈象便會顯得牢堅。如充饑部受寒引發親信冷痛,或者肝氣過盛禁止脾臟等環境產生時,都能夠呈現牢脈。彆的,疝氣、症瘕等疾病也常常伴跟著牢脈的呈現。不過,如果是因為失血或陰虛導致的病症,那麼見到牢脈則是不適合的,因為此時應當是沉細的脈象更加合適。若本來衰弱的病症卻呈現了堅固的牢脈,那就意味著病情已經到了較為嚴峻的境地,很能夠預後不良。
浮而柔細的脈象被稱為濡脈,沉細而柔的脈象則被稱為弱脈。微脈則是浮微得如同即將斷絕,而細脈則是沉細得近乎於微。
【主病詩】
如果寸部呈現濡脈,能夠是陽氣微小,輕易自汗。而關中呈現濡脈,則能夠是氣虛而至。尺部呈現濡脈,則能夠是精血毀傷,虛寒嚴峻,需求溫補真陰來醫治。
【主病詩】
當代名醫扁鵲曾指出,當呈現牢而長的脈象時,凡是與肝臟有關。而張仲景則以為,酷寒會導致脈象變得牢堅,給人一種堅凝健壯的感受。沈氏進一步解釋說,牢脈的位置常常處於深沉和下伏之間,實在大、弦長纔是牢脈的本體特性。但是,《脈訣》對於牢脈的形狀並冇有明白描述,隻是簡樸地提到“尋之則無,按之則有”,並且稱這類脈象進入皮膚後難以辯白氣味。乃至將牢脈視為死脈,這些說法實在是過於草率和弊端了。
《素問》中記錄:脈弱而滑,表白另有胃氣;脈弱而澀,則意味著久病纏身。病後或大哥體弱者呈現此脈象較為順利,而安康的年青人呈現則不太普通。
弱脈:其脈象極其柔嫩且沉細,需用力按壓方可觸及,輕舉手指則冇法感知。正如《脈經》所描述。